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肌肉及韌帶退化問題,使用消炎藥及類固醇常有副作用。奇美醫學中心復健部主治醫師黃景燦指出,肌肉骨骼疼痛治療的新武器:增生注射與體外震波療法。

黃景燦表示,以往對於骨骼關節退化的認識,都侷限在骨骼新生骨刺和關節軟骨磨損所產生的症狀,治療也著重於解除軟組織的發炎反應,以期降低病人的疼痛與不適感,因此使用消炎藥或是類固醇來降低發炎幾乎是所有醫師的共識。

但使用消炎藥及類固醇常會導致全身性的副作用,並不適合用於患有腸胃道疾病及心血管疾病的病人;另使用消炎藥及類固醇亦會導致局部性的副作用,產生肌腱退化及軟組織萎縮的問題。

黃景燦說明,增生注射的原理是將增生藥劑注射至肌腱或韌帶附著於骨頭的位置,產生局部性的輕微發炎,以啟動身體的自我修復反應來強化肌腱及韌帶的強度,增生藥劑的內容物最常見的為高濃度的葡萄糖水及自體血小板(PRP);體外震波治療是利用高能量的聲波穿透皮膚到達患處的軟組織,刺激新血管生長,加速血液循環及啟動細胞的自我修復功能,另外可同時刺激痛覺神經受體而達到止痛的效果。

下面附上一則新聞讓大家了解時事



台北林先生問 我原本是做石材生意,民國八十四年五月才應徵到A公司上班,因為健康因素我打算明(一○六)年三月年滿六十歲時申請退休。我平均月薪約八萬元,九十四年勞退新制實施時,我選擇參加新制,請問,如果明年我申請退休,可以領到多少退休金?這筆退休金要繳納所得稅嗎?另外,我的勞保年資累計已有二十八年,我可以領勞保年金嗎?每月可領到多少?

中心顧問答 林先生八十四年五月到A公司上班,到明(一○六)年三月年滿六十歲時,在A公司的工作年資已有二十一年又十個月,雖然九十四年七月勞退新制實施時他選擇參加新制,但因為他沒有離開A公司,而且一直服務到符合退休資格,因此,若他明年申請退休,除了可請領勞退新制累積的退休金外,還可向A公司請領勞退舊制的退休金。

勞退舊制年資一定領得到? 根據《勞動基準法》規定,勞工在同一事業單位工作十五年以上、年滿五十五歲,或在同一事業單位工作十年以上、年滿六十歲,或在同一事業單位工作二十五年以上,就可以自請退休。以林先生的條件,已達自請退休的資格,如果他到明年三月退休,A公司就該給付林先生從八十四年五月到九十四年七月間共十年又兩個月舊制年資的退休金。

依勞退舊制的標準,前十五年年資每滿一年可領二個月平均工資(即退休前六個月月薪平均),未滿半年的年資算半年,以林先生十年又二個月年資計算,可領到二十一個月的平均工資,假設他退休前六個月平均工資是九萬元,那麼就可向A公司領到一百八十九萬(21個月×9萬=189萬)元退休金。

新制勞退金要六十歲才能請領 至於新制退休金的部分,是直接向勞保局提出申請,除非特殊狀況,否則須年滿六十歲才能領。年資未滿十五年請領一次退休金,滿十五年以上則請領月退休金。至於所得請領的金額,就是個人退休金專戶內所累積的金額,包括雇主按月提繳月薪六%及個人自願提繳的本金部份,加上基金運用的累計收益。

林先生從九十四年七月到明年三月退休,提繳期間共十一年又八個多月,若以月薪八萬多元的六%計提,假設運用收益為五%,勞退專戶所累積的金額約為七十萬元,與舊制退休金合計約可領到二百五十九萬多元。

超過一定額度的退休金才要繳稅 至於退休金是否課稅,依財政部現行規定,如果是一次請領的退休金,稅額計算分為三段: ●免稅:退休金總額少於「十七.五萬元×年資」,該所得免稅。

●半數課稅:退休金總額超過「十七.五萬元×年資」、未達「三十五限時.一萬元×年資」的部分,其中的一半要課稅。

●全數課稅:「超過三十五.一萬元×年資」的部分,全數要納入退職所得課稅。

如果是分期請領的話,全年領取總額如果超過七十五萬八千元,超出的部分才要課稅。舉例來說,甲年資二十年,領取五百萬退休金,依規定免稅的退職所得為四百二十五萬元〔(17.5萬×20年)+(500萬—17.5萬×20年)÷2=425萬 〕,因此甲五百萬元的退休金中有七十五萬(500萬—425萬=75萬)需申報課繳所得稅。

林先生可月領勞保年金一萬八千多元 林先生的服務年資是二十一.八年,只要退職所得沒有超過三百八十一萬五千元(21.8×17.5萬=381.5萬),就沒有繳稅問題。

至於勞保的部分,林先生明年三月年滿六十歲,累計年資二十八年,依規定已可請老年年金,假設他的平均月投保薪資是四萬三千元,則每月可領的年金為一萬八千六百六十二元(43,000×1.55%×28=18,662元)。

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